Cistite en mulleres

A cistite é unha das enfermidades máis comúns do sistema xenitourinario. Durante o proceso patolóxico, por un motivo ou outro (axentes infecciosos, lesións químicas e traumáticas), prodúcese inflamación da mucosa da vexiga.

A cistite considérase unha enfermidade normalmente feminina. Segundo as estatísticas médicas, o 80% de todos os casos de cistite son mulleres. Isto é comprensible desde un punto de vista anatómico: os tractos urinarios das mulleres son moito máis curtos que os homes, o que significa que os patóxenos (normalmente os patóxenos da cistite) atopan menos resistencia e alcanzan a vexiga máis rápido. É por iso que as mulleres deben baleirar a vexiga con máis frecuencia e se conservan a orina, o risco de cistite aumenta significativamente.

A cistite afecta non só á membrana mucosa da vexiga. En xeral, é unha enfermidade bastante complexa que trae consigo moitas complicacións e molestias.

Os síntomas, o diagnóstico e as estratexias de tratamento dependen de moitos factores:

1. A natureza do proceso patolóxico;
2. localización da inflamación;
3. Un tipo de patóxeno.

A cistite divídese en tipos segundo varios criterios:

• Con base no tipo de patóxeno: cistite bacteriana (clamidia, ureaplasma, gonorrea, outros patóxenos de enfermidades de transmisión sexual, así como estafilococos, estreptococos, E. coli e outros) e cistite non bacteriana (tóxicas, causadas por drogas, alerxias);
• Dependendo da natureza do curso da enfermidade: cistite aguda (que se produce na fase aguda coa manifestación de síntomas típicos) e crónica (ocorrendo de forma latente ou recorrente);
• Dependendo da presenza e tipo de cambios orgánicos (morfolóxicos) no órgano: ulcerativo, catarral, quístico;
• Con base na localización do proceso patolóxico: a cistite da mucosa da vexiga, que afecta a capa submucosa, que afecta a capa muscular.

Síntomas de cistite nas mulleres

Dor por cistite

O tipo e a intensidade da dor e o malestar asociados a unha infección da vexiga son puramente individuais e dependen do limiar da dor e do grao de dano nas propias estruturas da vexiga.

Xeralmente é aceptado que con cistite a dor está localizada só na zona da vexiga. Iso non é completamente certo. Moitas veces a dor pode irradiar (errante) na natureza. A dor dunha cistite viaxa ata a columna lumbosacral e os pacientes senten como se as costas doe. A síndrome da dor tamén se pode localizar na zona de Coccyx.

A dor vén a miúdo acompañada de síntomas xerais de intoxicación do corpo: dores de cabeza de diferente intensidade (localizada na testa), debilidade e fatiga, hipertermia (aumento da temperatura corporal) de ata 37,5 - 38 graos. A dor e os signos de intoxicación considéranse un único síntoma da patoloxía e están ligados inextricablemente, aínda que pode que a hipertermia non estea presente se a inmunidade se debilita.

Cistite con sangue nas mulleres

Nalgúns casos, as mulleres con cistite poden notar que a orina ten un ton vermello rosa pálido ou intenso. Pode haber dúas razóns para isto: ou é a cistite aguda ou a súa forma moito máis grave - cistite hemorrágica. É relativamente fácil distinguilos; En cistite aguda, a orina toma unha cor avermellada ao final da micción; No caso dunha complicada infección da vexiga, a orina é vermella ao longo de todo o acto e segue sendo a mesma cor durante todas as viaxes posteriores ao váter.

As causas dunha infección da vexiga tamén inclúen:

1. Lesións nas paredes da vexiga e da uretra causada por corpos estranxeiros;
2. Falta de ton muscular da vexiga;
3. Estreñimiento da vexiga, dando lugar ao desenvolvemento de cambios dexenerativos;
4. Trastornos anatómicos (estenosis do lumen do canal urinario, compresión das estruturas do sistema excretor debido a un neoplasma oncolóxico).

Polo tanto, a cistite con sangue nas mulleres é a miúdo unha patoloxía secundaria causada por certos factores.

É difícil a cistite aguda con sangue, e especialmente a cistite hemorrágica:

• Obsérvase dor severa, que é constante e persistente.
• Frecuente falso desexo de orinar;
• A principal manifestación de tales formas de cistite é o sangrado. Aínda que o sangue aparece poucas horas despois de que comece a fase aguda, a intensidade do sangrado pode ser tan grande que os coágulos de sangue baixo a influencia de certas substancias contidas na orina e forman grandes coágulos de sangue. Os coágulos de sangue que bloquean o lumen da uretra conducen a un atraso na saída da orina, complicando así o estado do paciente.

Picazón e queimadura con cistite

Despois da dor, a coceira e a queima son quizais os síntomas máis comúns da cistite nas mulleres. Normalmente, as dúas manifestacións obsérvanse con natureza alérxica ou infecciosa da cistite.

O picor e a queima tamén son comúns nas infeccións da vexiga alérxica. O alérgeno é recoñecido como un antíxeno polo sistema inmunitario do paciente, polo que o sistema inmunitario produce anticorpos específicos para loitar contra o "invasor perigoso". Como resultado da reacción, o complexo antíxeno-anticorpos establécese en mastocitos (basófilos), que se atopan na zona da uretra e da uretra. Baixo a influencia do complexo, os basófilos son destruídos e grandes cantidades da histamina da sustancia, o que desencadea a picazón e provoca unha picazón e unha sensación de queimadura insoportables.

Por razóns similares, tamén se observan picor e queimadura en lesións inflamatorias: axentes infecciosos e produtos tóxicos da súa actividade metabólica (de orixe bacteriana na cistite) ou certas substancias contidas en medicamentos acumulados en grandes cantidades na orina. Cando se liberan estas substancias, actúan sobre as terminacións do nervio superficial.

En xeral, un síntoma como a picazón indica unha natureza alérxica ou infecciosa da cistite cunha probabilidade do 95%, o que significa que son posibles lesións concomitantes da mucosa vaxinal.

¿Pode haber febre cunha infección da vexiga?

Para responder á pregunta correctamente, cómpre entender por que aumenta a temperatura corporal. A hipertermia prodúcese como resultado dunha reacción inmune aguda ante unha sustancia ou microorganismo de orixe estranxeira. A temperaturas superiores aos 37 graos, os patóxenos perden a súa actividade anterior e a intensidade da súa actividade vital diminúe drasticamente. Case sempre, a cistite infecciosa vai acompañada dun aumento da temperatura corporal no rango de 37,5 a 38,2 graos. Este fenómeno normal indica un forte sistema inmunitario que pode resistir ás infeccións. O número depende en gran medida do patóxeno directo que causa a enfermidade.

Por este motivo, incluso unha infección da vexiga de natureza infecciosa non debe levar a un aumento da temperatura. Por exemplo, o axente causante da tuberculose nas primeiras etapas da enfermidade non se nota por un aumento da temperatura, mentres que a maioría das infeccións de transmisión sexual e incluso adenovirus causan hipertermia significativa ata valores de 39 graos.

Causas de cistite nas mulleres

Como xa se mencionou, na gran maioría dos casos a enfermidade desenvólvese en mulleres, que se debe á canle uretral curta e ampla, a estreita ubicación do ano e da vaxina (como se sabe, incluso a microflora oportunista das mucosas da colon e a vaxina pode levar ao desenvolvemento da cistite). Microorganismos que só se manifestan nun determinado momento).

No 85-90% dos casos, a cistite nas mulleres xorde precisamente como resultado da penetración dun microorganismo patóxeno ou oportunista (cistite infecciosa). O patóxeno non sempre entra na vexiga a través da vaxina ou do ano.

As rutas de penetración poden ser diferentes:

1. Camiño descendente. A infección pode estenderse desde os riles ata a vexiga;
2. Camiño ascendente. O que xa se mencionou ocorre desde fóra a través da uretra na vexiga;
3. Vía hematóxena. É relativamente raro que unha bacteria ou virus entra na vexiga a través do torrente sanguíneo. A causa pode ser calquera foco dunha lesión infecciosa no corpo, pero a probabilidade de que un patóxeno entra na vexiga, por exemplo, das amígdalas, é extremadamente pequeno, pero aínda existe.
4. Vía linfoxénica. O patóxeno entra na vexiga a través dos órganos pélvicos inflamados.

Non obstante, ademais da orixe infecciosa, a cistite pode desenvolverse polas seguintes razóns:

• Tomando certos medicamentos. Estes inclúen, por exemplo, citostáticas para combater as neoplasias malignas;
• Reaccións alérxicas. As alerxias adoitan ser de natureza local. Nalgúns casos a vexiga tamén está afectada.

Hai varios factores que aumentan o risco de cistite:

1. Inflamación da vaxina (colpitis) e enfermidades de transmisión sexual. Debido á proximidade anatómica da vaxina e da uretra, a aparición dunha infección da vexiga é só unha cuestión de tempo;
2. O mesmo vale para o estreñimiento e outros problemas intestinais (colite, etc.). Os microorganismos do colon poden causar o desenvolvemento de cistite aguda, tamén debido á proximidade anatómica do ano e dos xenitais externos;
3. Enfermidades nefrolóxicas: pedras nos riles, nefritis e pielonefrite, retención urinaria. Segundo o principio descendente, a infección móvese a miúdo dos riles á vexiga, e con estancamento de orina, poden desenvolverse patoloxías e formas de cistite moi graves.
4. Estados hormonais máis altos. Embarazo, ciclo menstrual, menopausa. A razón reside en cambios nos niveis hormonais e, polo tanto, na microflora das mucosas das mucosas da vaxina e da uretra;
5. Os factores predispoñentes inclúen tamén enfermidades endocrinas, especialmente a diabetes;
6. O grupo de risco inclúe enfermos de alerxias e pacientes con cancro que están sometidos a quimioterapia.

Independentemente das causas e da fonte da enfermidade, a cistite inclúe un complexo característico de síntomas:

• Micción frecuente e dolorosa. Queimar, acoitelar a dor na vexiga e na uretra;
• O desexo de orinar pode ser falso;
• incontinencia urinaria (ás veces);
• Aumento da urxencia pola noite sen aumento da produción de orina.
• Dor constante na zona púbica e perineal, irradiando cara á parte inferior das costas e da cola. Dor marcada ao comezo e ao final da micción;
• Orina de cor escura ou nublada con mestura de pus;
• Síntomas xerais de intoxicación.

Se a causa é unha alerxia, pode producirse picazón e queimadura na zona da uretra.

Complicacións e consecuencias da cistite

A cistite non é en absoluto unha enfermidade inofensiva e os principios de "beber algo" e "desaparecerán por si só" non funcionan aquí.

Se o tratamento necesario non se realiza de xeito oportuno, as consecuencias poden ser máis que catastróficas:

1. O dano dos riles prodúcese no camiño ascendente. Segundo as estatísticas médicas, a cistite non tratada leva a enfermidades renales graves no 95% dos casos;
2. Nas mulleres, a orina pode fluír desde a vexiga ata os riles. Isto é extremadamente raro;
3. A longo prazo e ao mesmo tempo, o tratamento ineficaz dunha infección da vexiga pode levar a cambios orgánicos no tecido do órgano. O epitelio dexenera e, como resultado, a vexiga perde a súa elasticidade, perde a súa capacidade para rexenerar e diminuír o tamaño;
4. Se o tratamento dirixido non se proporciona a tempo, existe un alto risco de que a enfermidade se converta en crónica. A cistite crónica, especialmente infecciosa (e a máis común), é unha fonte de inflamación constante;
5. Aínda que é difícil chamar ao estrés e á depresión complicacións directas dunha infección da vexiga, así o son. Se a patoloxía non se trata de xeito oportuno, faise crónica. As recurrencias de cistite son comúns e poden ocorrer case varias veces ao mes. A enfermidade pon unha presión psicolóxica extrema sobre unha persoa e literalmente fai un membro saudable da sociedade como refén do aseo. Ademais, un dominante forma na mente humana;
6. Debilitamento do esfínter da vexiga. Pode levar ao desenvolvemento da incontinencia urinaria. Ofrece máis frecuentemente en persoas maiores.

Diagnóstico de cistite

O diagnóstico principal inclúe un exame persoal de especialistas especializados: urólogos, nefrólogos, xinecólogos.

Os especialistas toman unha anamnesis e determinan posibles causas da enfermidade.

Ao tomar anamnesis, os médicos prestan especial atención aos factores de risco:

• Relacións sexuais sen protección;
• hipotermia;
• Estrés emocional excesivo;
• medicamentos tomados;
• A presenza de enfermidades e patoloxías concomitantes (principalmente nos órganos pélvicos).

Investigación de laboratorio

Conter:

1. realizar un exame de sangue xeral;
2. Realizar unha proba xeral de orina;
3. Presentar unha proba de orina para cultivos.

Entre os métodos instrumentais, úsanse principalmente dous:

• Uretroscopia e cistoscopia.
• Exame de ultrasóns da vexiga.

Como aliviar un ataque de cistite? Primeiros auxilios na casa

En casos graves, recoméndase recorrer á medicación:

1. A mellor solución sería tomar antiespasmodics;
2. Ademais dos antiespasmódicos, a dor é aliviada polos analxésicos;
3. Os preparativos de herbas que conteñen herbas de orégano e conos de lúpulo tamén axudan a aliviar os calambres e a dor causadas por infeccións da vexiga;
4. En ningún caso debes tomar medicamentos antibacterianos só. Tomar antibióticos está garantido para levar a un cambio no patrón de proba de laboratorio e o especialista non pode determinar a causa e a causa da enfermidade;
5. Se o diagnóstico é confirmado e xa é coñecido polo paciente, pode recorrer a tomar medicamentos antimicrobianos.

En todos os demais casos, é mellor evitar a auto-medicación. Os ataques de cistite complicada (con sangue, hemorrágica) son aliviados exclusivamente no hospital. Se non, pode producirse un hemorraxia que pon en perigo a vida.

Como tratar a cistite nas mulleres?

Dado que a cistite nas mulleres xorde máis frecuentemente debido a unha lesión infecciosa, a terapia específica está dirixida a destruír os patóxenos.

• Nos últimos anos, as drogas do grupo de fluoroquinolonas demostraron a súa eficacia. Estes antibióticos só deben ser tomados como dirixidos por un especialista;
• Se os resultados diagnósticos revelan certos patóxenos, prescríbense medicamentos antifúngicos, antimicrobianos ou antivirais apropiados;
• Para eliminar a dor grave, recoméndase fármacos antiespasmódicos e analxésicos, así como medicamentos antiinflamatorios non esteroides;
• Se non hai alerxia ás herbas medicinais, toma tés de herbas baseadas en arándano, cabalo de cabalo e bearberry. Débese preferencia a produtos non envasados;
• Para eliminar rapidamente as toxinas do corpo, recoméndase aumentar a inxestión diaria de fluído.

Prevención de infeccións da vexiga

Hai que cumprir as normas de hixiene persoal. Para o lavado, cómpre escoller produtos cuxas propiedades de base ácida son neutras. O coidado íntimo adecuado é a clave para a liberdade de recaída.

Recoméndase baleirar a vexiga o máis a miúdo posible. O estancamento da orina está cheo do desenvolvemento de complicacións.

Non se debe permitir a hipotermia. Os pés deben manterse quentes e secos.

Durante unha exacerbación de cistite, paga a pena aumentar a inxestión de fluídos ata 2-2,5 litros ao día: auga, zumes naturais frescos, zume de arándano. Debe evitar auga carbonatada e bebidas artificiais.

Debe evitar levar roupa interior sintética axustada tanto en cistite aguda como en exacerbación de cistite crónica.

O estreñimiento afecta indirectamente ao risco de cistite. As medidas preventivas tamén inclúen métodos para mellorar a motilidade intestinal.

Respostas a preguntas frecuentes

Que médico debo contactar se teño unha infección da vexiga?

Debe contactar con tres especialistas: un urólogo, un nefrólogo e un xinecólogo.

É posible o sexo con cistite? ¿Transmítese sexualmente?

A cistite é unha enfermidade inflamatoria da vexiga. Por suposto, é simplemente imposible obter unha cistite de contacto sexual.

Non obstante, existe unha alta probabilidade de que os axentes infecciosos que causasen cistite se transmitan a un compañeiro. Non obstante, debemos facer unha reserva: a transmisión de microflora patóxena só é posible se a enfermidade é de orixe infecciosa. En todos os demais casos, o compañeiro está seguro.

En canto ao outro aspecto deste problema, todo non é tan sinxelo. A maioría dos especialistas competentes recomendan que as mulleres eviten a actividade sexual durante a duración da enfermidade.

Non obstante, se non podes prescindir do contacto sexual, debes seguir as recomendacións:

• Inmediatamente antes do sexo, lave o corpo e limpa as mans a fondo.
• Evite tocar a vaxina. No caso dunha infección da vexiga, a membrana mucosa está exposta ao aumento do estrés porque non pode estar completamente protexido das partículas de orina;
• Se se sospeita danos concomitantes no útero, debería descartarse unha profunda penetración;
• Ao final da intimidade, asegúrese de lavar os xenitais externos;
• Use a anticoncepción da barreira (só preservativos).

Cistite despois da intimidade, cales son as causas?

O desenvolvemento dunha infección da vexiga despois do sexo non é un problema afastado. A cistite postcoital (tamén chamada "síndrome de lúa de mel") prodúcese en preto do 45% dos casos. Por regra xeral, detéctase despois das primeiras relacións sexuais.

Hai varias razóns para isto:

1. O máis común, pero ao mesmo tempo, o máis difícil de eliminar a enfermidade é unha anomalía conxénita do sistema xenitourinario;
2. Outro motivo común é a mala hixiene. Pode que o compañeiro non teña coñecemento disto porque hai moitos microorganismos na superficie do pene. Isto fai que a uretra da muller se infecte cun axente infeccioso. Este grupo de razóns tamén inclúe o cambio entre sexo vaxinal e anal sen ou sen cambiar preservativos. Neste caso, o axente causante da cistite é a flora intestinal (Bacillus);
3. Secación vaxinal. Debido á excesiva sequedad da mucosa vaxinal, prodúcense bágoas de tecido. O resultado é Colpitis, o que leva rapidamente ao desenvolvemento dunha infección da vexiga. Neste caso, a cistite convértese nunha enfermidade secundaria. Polo tanto, o sexo non é posible se os xenitais da muller carecen de desexo e hidratación adecuada;
4. Tamén paga a pena pensar en enfermidades de transmisión sexual. Se o compañeiro está enfermo ou é transportista, a muller se infectase rapidamente e, neste caso, existe o risco de desenvolver non só unha enfermidade de transmisión sexual en si, senón tamén unha cistite secundaria.

É posible facer deportes con cistite?

Neste caso, todo é puramente individual e depende do estado do paciente e da gravidade da cistite. Non obstante, hai que evitar varias actividades físicas.

Evitar:

• Visitas a clubs de fitness. O aeróbic e o deporte poden causar irritación mecánica da uretra e da vexiga, o que empeora significativamente os síntomas;
• Bañarse. A natación está permitida, pero non superior a 10-20 minutos. O contacto prolongado con auga fría (30-50 minutos) está garantido para causar hipotermia local. Debido ao arrefriamento, a inmunidade local diminúe e dentro dunhas horas intensifican os síntomas da cistite;
• Deportes de inverno. Case todos os deportes de inverno implican unha exposición prolongada ao frío. En tales condicións, o risco de hipotermia e exacerbación da cistite aumenta significativamente. Os entusiastas de patinaxe son aconsellados que se vestan o máis cálido posible, cubran as zonas pélvicas e perineais e nunca se sentan no xeo;
• Quedan excluídos os deportes activos que están asociados ao aumento da actividade física e un forte aumento da presión intra-abdominal: boxeo, loita, ciclismo.

Non obstante, hai unha serie de deportes que se recomenda se ten unha infección da vexiga. Poñen a pel nos músculos do corpo e non causan fatiga significativa. Estes son correr, camiñar, baloncesto, voleibol. Tamén está permitido baile. É importante lembrar que a roupa debe ser axeitada. É prexudicial levar roupa axustada e axustada. Un chándal non debe ser axustado; Debe preferirse a luz, pero ao mesmo tempo, a roupa quente feita con materiais naturais.

É posible tomar un baño quente para a cistite?

En xeral, o tema é moi controvertido. Para responder a isto, debemos comezar de novo desde o estado actual do paciente e o curso da enfermidade. Só podes tomar baños quentes (quentes, pero non quentes) cando a cistite aínda non amosou síntomas específicos. Neste caso, o pequeno quecemento non só non está contraindicado, senón tamén útil.

En canto aparezan algún dos seguintes síntomas, os procedementos térmicos están estrictamente contraindicados:

1. espasmos musculares (dor afiada, calamblante no abdome inferior e área púbica);
2. Queimar e picar ao orinar;
3. Sangue ou pus na orina.

Se falamos só das etapas iniciais da enfermidade, o quecemento está permitido, pero só se poden usar dentro de límites razoables:

• Quenta con calor seco. O sal quéntase nun recipiente a 38-40 graos, vertido nunha bolsa de folla e aplicado ao punto dolorido;
• Baños de pés. A conca está chea de auga morna, entón debes tomar un baño de pés durante 10-20 minutos. Os pés son entón borrados secos e póñense calcetíns quentes;
• Baños de sitz. Nas primeiras etapas do desenvolvemento de cistite, podes tomar baños de Sitz coa adición de herbas medicinais. Neste caso, a temperatura da auga non debe ser superior a 37 graos e a duración do baño debe ser de ata 10 minutos. Tamén está prohibido un baño cálido se outros órganos están afectados ademais da vexiga;
• Ducha quente. O xeito óptimo de aliviar a cistite e realizar medidas de hixiene durante a enfermidade;
• Quenta as mans con calor. Colócase unha palma na zona da vexiga durante varias horas;
• Compresa de quecemento con aceite de eucalipto. Eficaz cando non hai síntomas agudos. Non obstante, está contraindicado en caso de alerxias.

¿Pódese atrasar a menstruación debido á cistite?

Non hai unha relación de causa e efecto directo entre cistite e irregularidades menstruais. Non obstante, como xa se mencionou, a cistite raramente ocorre en mulleres, que só se acompaña de danos na vexiga. A medida que a infección crece, a miúdo afecta aos órganos sexuais, incluído o útero e os ovarios na cavidade abdominal.

Os ovarios son os responsables da produción de estróxenos, unha hormona feminina específica que en si mesmo contribúe á normalización do ciclo menstrual. A medida que a infección se estende aos ovarios, a produción de estróxenos diminúe. Isto perturba o ciclo e pode levar a un atraso na menstruación.